青春不留疤！痤瘡是慢性病別輕忽

【華人健康網記者張世傑／台北報導】痤瘡是最常見的皮膚疾病之一，也是病人最常憑藉個人經驗，或網路資訊而亂處理的疾病。醫師提醒，青春痘不只是年輕人專利，由於臨床表現症狀相當複雜，且常被忽略，因此已符合世界衛生組織認定為慢性疾病，如果沒有盡早接受治療，嚴重的痤瘡往往會在臉上留下難以抹滅的痕跡，唯有早期接受專業的治療，才能讓青春不留疤。

奇美醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師鄭百珊指出，「痤瘡」又稱為青春痘、面皰或毛囊炎，在12至25歲的人中，有高達85%的人有不同程度痤瘡的困擾；大部分的人在年紀增長後會逐漸改善，但仍有部分的人深受其困擾。

惱人青春痘　需對症下藥

門診觀察發現，因為痤瘡實在是太常見了，常會被忽略治療的重要性，或自己使用不適當的藥物塗抹，而留下難以抹滅的痘疤。依型態來說，痤瘡可分為粉刺型、丘疹膿皰型與結節囊腫型；而病灶數目多寡與型態都會決定痤瘡的嚴重程度，一般分為輕度、中度及重度，需以不同症狀對症治療。

除了一般的痤瘡以外，還有少部分的人是因為內分泌問題、遺傳性疾病、藥物使用、環境暴露或不適當的化妝品使用等等，而以痤瘡作為其臨床表現。另臨床上也有一些皮膚疾病之表現會讓人誤以為是痤瘡，例如丘疹膿皰型酒糟、結節性硬化症等，這些都需要經由皮膚科醫師來做鑑別診斷。

注意：口服A酸均需避孕

鄭百珊醫師強調，痤瘡的治療可以單純使用外用藥膏或合併口服藥物使用。常使用的外用藥膏如外用抗生素、過氧化苯甲醯、外用A酸、杜鵑花酸、硫磺。口服藥物則包含抗生素（四環黴素衍生物）、A酸及賀爾蒙療法。

治療過程，需要注意的是女性服用四環黴素衍生物抗生素或口服A酸均需避孕。由於口服A酸因為有致畸胎性，所以女性需停藥1個月後才能懷孕，又因口服A酸可以有效抑制皮脂腺的活性，所以服藥期間最常見的副作用為口、唇、眼、皮膚乾燥，另外也需依照醫師指示追蹤肝功能及血脂肪，避免用藥風險出現。

早期治療　避免痘疤形成

痤瘡是最常見的皮膚疾病之一，雖然現在隨著雷射的進步，再搭配適當的手術已經可以挽救部分嚴重痤瘡後造成的惱人痘疤，但是嚴重的痘疤一旦形成，即使經過漫長的治療可以改善，但是基本上還是比較難恢復到原本光滑的皮膚。

【醫師提醒】：痤瘡是一種慢性疾病，尤其痤瘡的病程長、會反覆發作，在臉上留下的印記常會影響病人的身心及社交發展，所以痤瘡其實已經符合世界衛生組織所定義的「慢性病」；在面對這樣一個皮膚慢性病時，除了需要專業醫師的診治外，更需要病人的耐心與家人的支持。