心律不整藥 抑制肝腫瘤

中國時報【林宜慧╱台北報導】

成功大學醫學院研究團隊揭開B型肝炎引發肝癌癌化之謎，更經動物實驗，找出心律不整用藥Amiodarone（臟得樂），可抑制約50％的肝腫瘤生長；此藥價格低且毒性不高，未來可望成為末期肝癌病人在已無其他治療選項時的另一新契機。

成大醫學院微生物及免疫學研究所特聘教授劉校生帶領的研究團隊，找來93位罹患B肝或C肝的肝癌病人，發現其中B肝患者細胞的自噬反應缺失，與微小RNA-224大量表現有顯著關聯；研究進一步以B肝病毒的基因轉殖老鼠，印證B肝癌化成肝癌的過程中，確實有兩者關聯表現，也揭開了B肝癌化的機制。

肝癌末期的另類選擇

劉校生解釋，自噬反應由細胞內的雙層膜胞器「自噬小體」主導，它像清道夫一樣能選擇性清除細胞內的垃圾；當微小RNA-224過度生長、累積，會產生致癌因子，成為自噬小體的清除對象，自噬小體就利用它的雙層膜，將微小RNA-224包裹起來並分解。

研究團隊另外找出心律不整用藥Amiodarone，可有效增強大鼠細胞的自噬反應，進而分解致癌微小RNA-224，抑制約50％肝腫瘤生長。

劉校生表示，一般治療肝癌末期患者的標靶藥物，1個月至少花費5萬至10餘萬不等，Amiodarone一顆僅8元，且用量低、不須長期使用（約1個月內），經實驗證實，對人體沒有顯著副作用；初步規劃用在肝癌末期病人，在沒有其他藥物選項下嘗試「老藥新用」。

肝硬化有機會逆轉

此外，肝病防治學術基金會（簡稱肝基會）昨在《肝硬化全書》發表會中指出，初期肝硬化病人經積極接受藥物治療，肝纖維化有機會逆轉，肝硬化程度也可能改善，打破一般人認為肝硬化沒有轉機的觀念，可在肝硬化初期就預防肝癌發生

肝基會執行長楊培銘指出，慢性B、C肝炎可能發展成肝硬化甚至肝癌，近年肝硬化病因、診斷到治療都有長足進步，但有關預防保健的知識卻缺乏；國內每年有1萬多人死於肝病，國人不應輕忽肝病治療契機。！

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